新发现大骨节病病区的流行病学调查研究

1.本文表明了,从未发现过大骨节病的山西省北部广灵县木厂大队的全面调查结果,经全面分析,确定为大骨节病病区,属于流行历史较短的病情稳定的轻病区。
2.对该病区的流行因素进行了初步研究,结果表明,发病主要与粮食种类的变化致使营养价值降低有关,又与粮食中某些元素贫乏和过多造成元素之间比例失调有关。     

微量元素与地方性氟中毒关系的调查研究

本文对地方性饮水型氟中毒病区饮水、学龄儿童头发、相邻非病区水样及高碘(水碘100μg/L 以上)地区水样调查的分析,结果表明饮水型氟中毒与饮水含氟量有密切关系,水氟发氟与氟斑牙患病率大致呈平行趋势,水氟达1.5mg/L 以上氟斑牙患病率明显上升(50%以上),当水氟在1mg/L 以下的病区,碘高患病轻,碘低患病重,而水氟高(3mg/L 以上)地区,碘高患病反而加重,碘低患病轻,差异显著;当水氟在2mg/L 以上,氟含量水平接近的病区,饮水中钼或钼/氟比值越高患病越轻;凡重的病区水钼或钼/氟比值均偏低;同时发现饮水中铜/钼的比值变化也影响本病。     

吉林省2005年地方性砷中毒全国重点监测结果分析

目的了解监测县及监测点地方性砷中毒的现状、防治措施落实情况及防治效果。方法按照《全国地方性砷中毒监测方案》调查防砷改水进度及工程管理使用情况。采用AFS-930双道原子荧光光度计检测饮水和8～12岁儿童尿砷含量。普查监测点居民砷中毒患病情况及死因。结果监测县改水率为8．81％，受益人口率为12．60％；已改水的14个工程均正常使用。监测点饮水砷含量为0．005mg／L；8～12岁儿童尿砷均值为0．024mg／L；查出砷中毒患者14例，均为轻度患者，患病率6．19％。结论监测县防砷改水设施管理使用良好，但改水率较低。监测点砷中毒病情较轻，儿童尿砷已在正常范围内，表明改水可控制病情的发生和发展。     

增大型甲亢^131I治疗给药系数与疗效分析

目的 对^131I治疗甲亢常规公式增设给药系数，以提高增大型甲亢的一次治愈率，降低甲低率。方法 对比分析增加系数组116例和常规对照组143例的治愈率、甲低率、好转率、二次服药率。结果 增加系数组较对照组一次治愈率明显提高，由75．68％提高到83.62％（P〈0.01）。增加系数后痊愈率由58.04％提高到80.17％（P〈0．01）；二次服药率由14．69％降到6．03％（P〈0．01）；一过性甲低率和甲低率未见显著性差异。结论 增加系数后提高了增大型甲亢的一次治愈率，而甲低率未见明显增高。     

120例急性期布鲁杆菌病肝脾肿大患者的治疗观察

目的探讨具有肝脾肿大体征的急性期布鲁杆菌病患者的治疗方法。方法对2009～2010年就诊的急性期布鲁杆菌病患者进行肝脾B超检查,对肝脾肿大体征患者采用中西医结合的办法进行治疗。结果上述急性期布鲁杆菌病患者中有120例具有肝脾肿大体征,经中西医结合治疗后疗效显著。结论采用中西医结合治疗的方法,治疗具有肝脾肿大体征的急性期布鲁杆菌病患者取得了满意疗效,可以临床应用。     

地方性氟中毒的临床与放射学表现及相互关系的对比分析

目的 了解地方性氟中毒临床与放射学表现、特点及相互关系，为临床诊断提供参考。方法 调查30例病人临床症状、体征检出率；拍摄全身骨关节X线照片，统计各部位阳性征象出现频率，比较骨盆、前臂、小腿3个部位各自的诊断结果，以及临床与放射学2种方法对氟中毒诊断、分度的差别。结果 地方性氟中毒临床表现分为（1）一般中毒症状，如头痛、头迷，胃肠道症状，肢体抽麻等；（2）骨关节疼痛症状；（3）关节和肢体功能障碍体征。骨盆、前臂、小腿都有较高的X线阳性征象检出率，3个部位对氟骨症总的诊断结果没有差别，但骨盆对极轻度诊断率高于前臂和小腿（P〈0．01），小腿轻度诊断率高于骨盆（P〈0．05），临床与放射学2种方法比较总诊断率的差别以及2种方法在轻、中、重度之间诊断率的差别经均无统计学意义，2种方法总的诊断结果符合率100％，但从重度到轻度符合率逐渐降低。结论 临床与放射学2种方法以不同形式反映了过量氟对机体的损害，放射学改变较临床症状、体征出现的晚，临床表现虽缺乏特异性但仍有规律可循。     

少儿地方性氟骨症骨损害的X线表现及改水降氟后变化

目的了解少儿氟骨症骨损害X线表现、特点,与成人氟骨症X线改变的异同以及脱离高氟影响后的X线变化,为地方性氟骨症的诊断、防治效果评价及发病和转归机理研究提供参考。方法在水氟含量较高(4.3～16.0 mg/L)的地方性氟中毒病区,借助X线检查方法筛选出30例儿童氟骨症病例,对其出现的各种X线征象、特点进行观察和分析,追踪观察并统计了8例儿童氟骨症病例改水前、后X线表现及诊断结果的变化。结果 30名患者中,轻度22例,中度4例,重度4例。硬化型改变26例,软化型2例,混合型2例。所有患者都有骨纹X线征象异常,表现为骨小梁增多、增密(密集),粗大、模糊、紊乱、融合。严重紊乱和融合的骨纹使骨密度增高,骨质硬化。前臂、小腿、骨盆骨软化变形。与成人氟骨症不同,骨周软组织和关节无异常所见。结论少儿地方性氟骨症主要发生在氟含量更高的氟中毒病区,X线表现为骨质方面的损害,骨周软组织和关节不受波及。在改换水源降低饮水氟含量5年后,原有异常骨X线征象即可出现相当明显的逆转或恢复正常影像。部分改水前骨硬化患者在改水后出现了骨质疏松征象,机制有待研究。     

吉林省通榆县地方性砷中毒流行病学现况调查

目的 查清吉林省地方性砷中毒病区的病情情况。方法 采用流行病学现况典型调查方法。对吉林省西部的通榆县4个乡（镇）进行了地方性砷中毒病情调查。结果 共调查16481人，发现不同程度的掌跖部角化、皲裂的砷中毒患者共251人，占调查人数的1．52％，其中年龄最小6岁，最大81岁。检出率男性高于女性（P〈0．005）。检出率随着年龄的增长而上升，以41-50岁年龄组检出率最高。结论 吉林省地方性砷中毒病区患者的临床特点是以掌跖角化为主，属轻病区。     

2002-2004年吉林省高砷水源筛查结果分析

目的了解吉林省砷中毒病区范围及饮水高砷的分布规律．方法采取普查和抽样调查相结合的方法，半定量检测饮水含砷量，对超标（≥0．05mg／L）水样用二乙氨基二硫代甲酸银比色法进行复检。结果对9个县（市、区）的2063个自然村进行了筛查工作．其检测水样40536份，检出超标水样2598份，超标率为6．41％，其筛查出有超标水源的县（市）6个．占所筛查县的66．67％：高砷自然村283个，占所筛查自然村的13．72％：高砷暴露人口近13万人，其中儿童近3万人结论．吉林省西部平原地区高砷水源分布较广，且部分地区已有砷中毒的病情流行．需尽早开展全面的高砷水源筛查及病情普查工作，以便进行防治。